Kiekvienas žmogus turi bent kelis apgamus. Vieni jų atsiranda nuo gimimo, kiti – bėgant laikui. Kaip prižiūrėti apgamus, kaip juos apsaugoti nuo pažeidimų ir ką svarbu žinoti apie jų šalinimą?
Kas lemia apgamų atsiradimą? Apgamų atsiradimą, jų kiekį ir pobūdį dažniausiai lemia genetika ir ultravioletiniai spinduliai. Manoma, kad visi apgamai yra įgimti, skiriasi tik jų atsiradimo laikas. Apgamų daugėja iki trisdešimtmečio, tačiau gali atsirasti ir vyresniame amžiuje. Taip pat apgamams, kaip ir kitiems pigmentiniams dariniams, įtaką daro hormonų pokyčiai organizme. Todėl apgamų daugėja paauglystėje ir per nėštumą.
Ar odos tipas turi įtakos apgamų atsiradimui? Taip, apgamų kiekis priklauso nuo žmogaus fenotipo: odos, plaukų ir akių spalvos. Šviesios odos, akių ir plaukų savininkai paprastai turi daugiau apgamų, nes jų oda mažiau atspari saulės poveikiui.
Kokių apgamų pokyčių nederėtų ignoruoti? Reikėtų sunerimti, jeigu apgamas pradėjo intensyviai didėti, keisti spalvą, išryškėja nelygus kraštas, pradeda kraujuoti, atsiranda naujas greitai didėjantis apgamas, paraudimas aplinkui, niežėjimas, dilgčiojimas.
Įgyto pigmentinio apgamo pokyčių vertinimo taisyklė. Jeigu yra trys ar daugiau išvardytų požymių, reikia pasitarti su gydytoju:
A – pigmentinio apgamo asimetrija vienoje ar dviejose ašyse;
B – nelygūs karpyti kraštai;
C – netolygi kintanti spalva;
D – apgamo skersmuo didesnis nei 6 mm;
E – paraudimas aplinkui.
Ką reikėtų daryti netyčia įdrėskus apgamą? Svarbiausia – neišsigąsti ir atvykti pas dermatologą. Apgamas yra apžiūrimas, esant reikalui tuojau pat pašalinamas ir histologiškai ištiriamas arba paliekamas stebėti skiriant pakartotinį apsilankymą po 1-3 mėn.
Kokios rekomendacijos žmonėms, turintiems daug apgamų? Žmonėms, turintiems daugiau nei 50 apgamų, reikėtų nepiktnaudžiauti saulės spinduliais, ypač vengti stiprių nudegimų, kai oda parausta, peršti, pradeda pleiskanoti ir atsiranda pūslelių. Patartina nesilankyti soliariumuose, nes jie irgi skatina pigmentinių ląstelių aktyvumą. Labai svarbu apgamus stebėti ir apsilankyti pas dermatologą kartą per metus, kad jis išsamiai įvertintų odos darinius.
Kada ir kokius apgamus galima šalinti? Ne visus pigmentinius apgamus reikia šalinti. Ar apgamas pakitęs, padeda įvertinti gydytojo patirtis ir dermatoskopinis ar siaskopinis tyrimas. Nuomonė, kad apgamo geriau neliesti, jau seniai paneigta.
Tyrimais nustatyta, kad įgimti pigmentiniai apgamai turi didesnę riziką supiktybėti, ypač esantys atvirose, saulės spinduliams lengvai pasiekiamose kūno vietose. Tokius apgamus reikia stebėti arba esant reikalui šalinti.
Jeigu apžiūrėjus ir ištyrus apgamą jis nėra pakitęs, tačiau pacientui kliūva arba kelia estetinį diskomfortą, taip pat galima šalinti. Tik įsitikinus diagnozės tikslumu ir žinant visas tam tikro odos darinio šalinimo galimybes, galima parinkti tinkamiausią ir priimtiniausią būdą. Apgamus, esančius saulei atvirose veido ir kūno srityse, geriausia šalinti nesaulėtu metų laiku.
Ar po apgamų šalinimo lieka randų? Taip, kokiu būdu – chirurginiu, lazeriniu, radiodažnuminiu ar elektrokoaguliaciniu – šalintume apgamus, visada yra mažesnio ar didesnio rando tikimybė. Kaip sugis žaizda, priklauso nuo kiekvieno organizmo individualių savybių, darinio dydžio, gylio, lokalizacijos, žaizdos priežiūros.
Yra žmonių, kurie linkę į didelių randų formavimąsi. Tokiu atveju šalinami tik pakitę apgamai. Formuojantis negražiam randui reikia kreiptis į gydytoją, nes tokie randai gydomi specialiais geliais, pleistrais, leidžiamais vaistais arba lazeriu.
Ar tiesa, kad didelis, grublėtas apgamas dažniau gali sukelti vėžį? Tokie pigmentiniai apgamai turi didesnę riziką supiktybėti. Nors kartais mažesni, žmogui visiškai nekliudantys ir nepastebimi apgamai būna pavojingesni už didesnius ir labiau matomus arba keliančius estetinį diskomfortą. Todėl atėję pas dermatologą nesidrovėkite parodyti viso kūno. Kartais pacientas ateina dėl vieno apgamo, o dermatologas sunerimsta visiškai dėl kito.
Kaip reaguoti į apgamus ant kūdikio kūnelio? Naujagimiai dažniausiai turi hemangiomų arba pigmentinių apgamų.
Kūdikiui augant oda tempiasi, kūnas didėja, apgamas taip pat. Dėl didesnių nei 1 cm įgimtų pigmentinių apgamų jau pirmais naujagimio gyvenimo mėnesiais tėvai turėtų konsultuotis su dermatologu. Kartais tokius apgamus geriausia šalinti tuojau pat, t. y. nelaukiant, kol jie padidės.
Jeigu jums reikia pagalbos dėl apgamų arba turite kokių nors klausimų, rekomenduojame kreiptis į Grand Avenue Surgical Center, įsikūrusį Čikagoje, 17 West Grand Avenue.
Tel. numeris: 312-222-5610.
